肩周炎知识
一、什么是肩周炎？
肩周炎即肩关节周围炎的简称是指肩关节及其周围软组织退行性改变所引起的肌肉肌腱滑囊关节囊等肩关节周围软组织的广泛慢性炎症反应其主要特点为肩部疼痛和肩关节活动爱限是中老年人的常见病多发病
二、肩周炎症状有哪些？
1.肩部疼痛：起初阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛或刀割样痛。气候变化、劳累后或者偶然受到撞击常使疼痛加重疼痛。昼轻夜重为本病一大特点，这也是早期的肩周炎症状。
2.肩关节活动受限：肩关节向个方向活动受限，随着病情进展甚至梳头穿衣洗脸叉腰等动作均难以完成。特别是严重时肘关节功能也可受影响：屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
3.怕冷：患肩怕，即使在暑天肩部也不敢吹风，出现了这种肩周炎症状之后，一般来说，肩周炎多半是到中期肩周炎症状了。
4.压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点。
5.肌肉痉挛与萎缩：三角肌冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起上举不便，后弯不利等典型症状。此时疼痛症状反而减轻
6.体检，三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛。岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均可有明显压痛。肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显，少数人内收、内旋亦受限，但前屈受限较少。
7.年龄较大或病程较长者，X线平片可见到肩部骨质疏松，或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。
三、得了肩周炎如何治疗效果最好？
1.加强锻炼活动：患者应本着“三分治疗，七分锻炼”的精神，多做上举、后伸、旋后屈肘活动，时间从短到长，力度由轻到重。如“手拉滑车”、“蝎子爬墙”、“挂单杠”等运动可参与。
2.推拿：手法推拿按摩具有散寒止痛，活血化瘀，疏通经络，滑利关节，强筋壮骨的作用。 3.针灸疗法：针灸能起到温经散寒，祛风除湿，解痛活络作用。
4.封闭疗法：主要用确炎舒松、强的松龙等激素药加少量局麻药。对肩部痛点进行封闭治疗，能起到消肿、抗炎、镇痛作用。
5.药物疗法：
6.小针刀疗法：小针刀为针灸针样有锋利刀口的器具，医者运用小针刀，在患者肩部相关部位进行拨、挑、刺、割等手法，直达病所，达到松解黏连组织瘀生新的目的。
7.臂丛麻醉加手法：对肩部黏连严重的患者，可在臂丛麻醉下，运用手法在无痛下进行黏连分离。
除此之外，肩周炎患者还应该避免肩部受风，受凉，尤其是BANNED WORD露肩部睡觉。冬季的晚上可自制小棉套专门保暖肩部。通过自己积极努力锻炼，细心保养，此病一定会彻底治愈的。
四、日常生活中如何预防肩周炎？
1、应保持正确的做卧站姿势。如：站立时要挺拔胸背、沉降肩臂，下颌内收，后方观看，躯干左右对称；坐着时要挺拔胸背，下颌内收。椅背7°~10°后倾，膝关节的位置比股关节水平稍高一些，觉得舒适自然；卧姿：高低适中的枕头，符合颈部的生理曲线，通常仰卧、侧卧等各个状态均可，但俯卧姿势尽量避免。侧卧时尤其要注意避免下位肩膀的过度受压。可选择厚薄相宜的软枕垫在耳侧，维持颈肩部的相对位置。
2、避免长时间的伏案工作。伏案工作者常低首耸肩，长时间这一姿势将使颈部及肩部肌肉的负担增大，导致肩周肌肉群的劳损。近来，随着电脑的普及和网络的发达，越来越多的人坐在屏幕前敲打键盘，使腕源性肩周炎的发生大大增加。这类人首先应选择高矮适中的椅子和电脑台，另外在工作30~45分钟后，最好起立作5~15分钟的康复运动，舒展腰肢，转动头颈，舒松肩关节。
3、洗澡不宜用过凉的浴水。洗澡水温热是最重要的，在温热的浴水中慢慢浸泡，可以松弛紧张的肌肉，祛除一天的疲劳。热烫的水不提倡，因会过度刺激肌肉皮肤，加重痉挛，一般以40°C为宜。
4、应避免关节受凉。立春时节外出时注意肩部保暖，因为房间内外大的温差，将影响肩部的血流。有条件者，可在暖房里BANNED WORD露肩膀，患部贴敷温湿毛巾，加速局部血液循环，松弛紧张僵硬的肩周肌群。
5、坚持每天做一些保健运动也有利于预防肩周炎的发生。每日坚持作一些诸如保健体操、散步、慢跑等体育运动，使肌肉中的血流通畅，保持良好的关节柔韧性和良好的功能状态。
五、肩周炎的功能锻炼
1. 弯腰晃肩法
弯腰伸臂，做肩关节环转运动，动作由小到大，由慢到快。
2. 爬墙运动:
面对墙壁，用双手或单手沿墙壁缓慢向上爬动，使上肢尽量高举，然后再缓缓向下回到原处，反复数次。
3. 体后拉手:
双手向后，由健侧手拉住患侧腕部，渐渐向上拉动，反复进行。
4. 外旋锻炼：
背靠墙而立，握拳屈肘，手臂外旋，尽量使拳背碰到墙壁，反复数次。
5. 双肩内收外展运动：
双手在颈后部交叉，肩关节尽量内收及外展，反复数次。
6. 甩手锻炼：
患者站立位，做肩关节前屈、后伸及内收、外展运动，动作幅度由小到大，反复进行。
7. 扶持牵拉1：
用双手扶持身后的固定物体，作挺胸挺腹，牵拉患肢向后。
8. 扶持牵拉2:
患者双手扶持固定物体（如床沿、桌边）做下蹲，用体重牵拉患肢向上举直。
