出院流程

蛇口人民医院患者出院工作流程

1  对符合出院标准的患者应安排患者出院,患者出院由二级及以上医师决定,于出院前一天停止治疗医嘱,开出“明日出院”的医嘱,住院收费处提前做好费用结算,病区护理单元和物价审计科进行物价审核,护理单元通知患者于次日8:00-11:30、14:00-17:30办理出院手续。主管医师整理好病历,按照《病历书写规程》中的要求书写出院小结。出院小结经患者签字后,一份放在病历中,副本一份在患者离开医院前交患者/家属,必要时提供一份给患者的随诊医师或提供持续医疗服务的医师。

2对不符合出院标准,但患者及家属坚持要求出院的患者应做好解释说明工作,对于不遵守医嘱而医师考虑可能出现不良后果的的患者,医师应耐心与患者沟通,详细了解不遵守医嘱的原

因,指导患者有需要时及时到医院就医,并记录在病历中。对于社康转诊患者,及时通知患者转诊医师或转诊社康负责人。

3  随诊指导:对没有直接被转院或转诊到其他医疗服务机构的患者,通过书面形式或其他最能为患者和家属所理解的形式,指导其如何继续诊疗、何时需进行紧急医疗服务。如果患者出院后病情需要到其他医疗机构继续随诊,尽可能告知继续进行持续医疗服务的随诊医疗机构名称及所在位置。

4  出院结账办理时间:

周一至周日8:00-11:30;14:00-17:30。

5  护理措施

5.1  责任护士填写《出院评估单》,护士长或责任护士征求患者意见,收集意见表。

5.2  进行健康教育,按照《患者及家属健康教育规划》执行。

5.3  通知患者和家属。医师根据患者的病情下达出院医嘱,护士提前通知患者及家属,做好出院准备工作。

5.4  办理出院手续,护士执行医嘱,指导家属到住院收费处办理出院结算手续。家属凭结算单到住院病区领取出院小结及出院带药,由护士告知患者及家属服药方法及注意事项。

5.5  护送患者出院。根据患者情况采取不同的方式护送患者出院,根据患者需要帮助选择合适的交通工具。如患者行走困难可用轮椅或助行器护送患者出院。

6  护理文件的整理

6.1  注销各种治疗、护理执行单。

6.2  病案归档:将病案按出院顺序整理好,交病案室保存。主管医师负责出院病案排列顺序,按《病历书写规程》执行。

7  患者床单位的处理

将使用过的被服撤去送洗衣房清洗,传染病患者用过的被服应先消毒后清洗,床垫、褥子、棉胎、枕芯用臭氧消毒机消毒2小时;用消毒液擦拭病床、桌椅;开窗通风,铺好备用床。

 

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