医生说怀疑我患了泌尿系结石,但B超和造影检查都没法确诊,现在建议我做CTU检查,真不知道该不该做?

文章来源: 作者: 发布时间:2013年04月22日 点击数:2,439 字号:

    B超检查对肾脏和膀胱病变诊断有其独到之处。但由于输尿管位于腹膜后,前后都有脂肪层,加之肠道气体的影响,给B超诊断带来很多困难。泌尿系平片(KUB)是发现泌尿系结石最简便的方法,但由于图像重叠和肠管气体的影响,使得某些不明显的结石被遗漏,对阴性结石无能为力。静脉尿路造影(IVU)是检查泌尿系疾病的重要方法,但与CTU比较有以下不足:①两者都能得到泌尿系统全程图像,但CTU是三维图像,从不同方向来观察整个泌尿系统情况;而IVU则一次暴光只能获得一幅图像。另外,CTU去除了骨骼、肌肉和腹腔脏器的叠加影响,使泌尿系图像显示更加清晰。②对于阴性结石,CTU可结合轴位图像测得CT值,显示结石的位置、大小和形态。而IVU则难以显示阴性结石。③对输尿管肿瘤和狭窄,CTU不仅能观察到与IVU相同的征象,而且还可观察病变的范围,肿瘤的大小,病灶与周围组织的关系,IVU则难以做到。④在CTU检查的同时还可以对肾脏、输尿管和膀胱进行增强扫描,通过对病变实质期强化程度分析确定病变的性质。另外,IVU摄片时需腹部加压,增加病人痛苦,儿童和年老体弱病人不易接受。 总之,CTU与其他泌尿系检查方法比较,具有扫描时间短、图像分辨率高、多种成像方式、多方位观察病变、无需肠道准备和腹部加压等优点,它是目前肾脏、输尿管、膀胱等多数解剖性疾病的首选检查,对其它方法无法确诊的泌尿系结石,CTU确诊率高,值得推荐!

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